2015年10月28日 星期三

何止加工肉品 生活中暗藏的6種致癌物

來源: 天下每日報   104.10.27
作者: 張詠晴
主題: 何止加工肉品 生活中暗藏的6種致癌物 

網址: http://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5071852


世界衛生組織旗下研究中心公佈,加工肉品會導致罹患癌症,紅肉也會升高罹癌風險。其實而止加工肉品,生活中還暗藏多種致癌物,有些可能你想多想不到。

世界衛生組織國際癌症研究中心(IARC)26日公佈有堅實基礎的研究發現,指出加工肉品(培根、火腿等)會導致大腸癌。IARC也發現,紅肉(牛、羊等)也可能增加罹患大腸癌風險。根據美國癌症學會(ACS),在美國,大腸癌是第三常見的癌症類型。美國人一生中罹患大腸癌機率是1/20,且大腸癌可能在今年導致約4萬9000人死亡。
其實除了加工肉品之外,WHO 也透過研究列出其他致癌物,如果你可以在生活中遠離這些物品,就可以大幅降低罹患癌症風險。

2015年10月18日 星期日

糖尿病臨床監測建議表

糖尿病臨床監測建議表
測試項目
建議頻率
糖化血色素及靜脈血漿糖
3 個月
糖尿病衛教
3 個月
血脂肪
低密度、高密度與總膽固醇/ 三酸甘油
1
若血脂異常或使用降血脂藥物
3-6 個月
腎臟
肌酸/eGFR/尿液常規/白蛋白尿(1)
1
若上述檢異常需追蹤者
3-6 個月
眼睛
視力、眼底檢 ( 2)
1
足部
脈搏、踝臂動脈收縮壓比 ( 3)
1
神經病變
單股纖維壓覺、頻率128 Hz 音叉震動感、肌腱反射
1
口腔檢查
1
癌症篩檢
配合國健署癌篩政策
糖尿病人自我管理:體重、血壓、血糖、足部
經常
1:以一般尿液試紙檢測蛋白質,若測不到蛋白尿,但設備允許,建議檢測尿液中
     白蛋白/肌酸檢測結果異常,則建議在3-6 個月重覆測定,若3次的
     檢中有2次結果異常,則斷為蛋白尿。
2:依眼底檢結果決定追蹤頻率:
   1 1 次:沒有變化或輕微變化。
   3-6 個月檢一次:比上次檢更惡化。
   更頻繁追蹤:懷孕。
   有下列情形建議轉診眼科專科醫師:
   當天轉診:突發性視力喪失、有視網膜離的現象。
   一週轉診:有視網膜前和/ 或玻璃體出血、新生血管或虹膜炎。
   1-2 個月轉診:重度的視網膜病變、無法解釋的視力衰退、斑部水腫
        、無法解釋的視網膜變化、白障、無法看見眼底。
3:若有足部潰瘍或感染,建議轉診至足部照護團隊。
資料來源: 社團法人中華民國糖尿病學會 2015糖尿病 臨床照護指引

2015年10月17日 星期六

成年人糖尿病的治療目標

 
成年人糖尿病的治療目標
血糖
糖化血色素(HbA1c
7.0 ( 需個別化考量)
空腹(餐前)血糖
80 130 mg/dl
餐後1-2 小時血糖
160 mg/dl
血壓
一般建議
140/90 mmHg
腎病變患者
130/80 mmHg
65 以上長者
150/90 mmHg
血脂肪
(首要目標)
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
100 mg/dl
70 mg/dl( 如有心血管疾病)
血脂肪
(次要目標)
總膽固醇(TCH)
160 mg/dl
非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL-C)
130 mg/dl
100 mg/dl ( 如有心血管疾病)
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
40 mg/dl ( )
50 mg/dl ( )
三酸甘油脂 (Triglyceride)
150 mg/dl
生活型態改變
戒菸
強烈建議

運動
中等強度有氧運動,建議150 分鐘;較中等強度稍強的體能活動,建議週至少3日,日至少20 分鐘。
身體質量指數(BMI
18.5 24 Kg/m2
腰圍
90 cm ( )80 cm ( )
資料來源: 社團法人中華民國糖尿病學會 2015糖尿病 臨床照護指引




2015年10月16日 星期五

糖尿病與心臟血管疾病

來源: 社團法人中華民國糖尿病衛教學會 2014 年 3 月會訊
作者: 張凱為, 詹貴川醫師  中山醫學大學附設醫院心臟內科
主題: 糖尿病與心臟血管疾病


約 80%的糖尿病患死於心血管疾病。糖尿病造成的心血管併發症包括“大血管疾病(macrovascular disease) ”、“小血管疾病(microvascular disease) ” 及“心衰竭”。

一、大血管疾病(macrovascular disease)

        包括冠狀動脈心臟病(冠心病)、中風及周邊動脈疾病。男性糖尿病患得到冠心病的風險是一般人的二倍,而女性病患是三倍;中風機率是一般人的二倍;在周邊動脈疾病病患裡,糖尿病占了 20-30%。冠心病、中風、及周邊動脈疾病的致病機轉類似,都算是大血管疾病。

2015年10月2日 星期五

糖尿病『營養品』傻傻分不清

來源: 社團法人中華民國糖尿病衛教學會 2015 年 3 月會訊
作者: 蔡杏君 彰化基督教醫院 營養部營養師
主題: 糖尿病『營養品』傻傻分不清


還記得那一天阿土伯來門診時,說著最近體重減輕、體力變差,身邊的孩子擔心是不是營養不夠於是,想到廣告中提及『用喝的,補足營養身體好,父母健康、兒女安心』還特別買了糖尿病專用營養品給我喝,但血糖未好反差,這到底是怎麼 回事呢?其實這些標示著『糖尿病專用』的營養品,多數強調營養均衡又能穩定血 糖,讓人看了心動,而去購買飲用,但事實上呢?經臨床上觀察,常讓血糖控制更不好。到底糖尿病營養品該如何使用,才能有效地協助控制糖尿病的病情呢?又該如何選擇正確的營養補充品及食用份量呢首先讓我們來認識市售糖尿病營養品的種類有: 

尿酸、痛風 迷思釐清

資料來源:好健康雜誌 53期  2020.07.15        諮詢╱郭佑民(臺大醫院內科部免疫風濕科主治醫師)                     撰稿╱黃倩茹 有些人在健檢報告看到自己的尿酸值顯示紅字,但身體沒有不舒服也沒有症狀,很疑惑究竟是不是有痛風?聽說痛風藥吃了...