漢民好心診所

糖尿病臨床監測建議表 測試項目 建議頻率 糖化血色素及靜脈血漿糖 ( 註 1) 3  個月 糖尿病衛教 3  個月 血脂肪 低密度、高密度與總膽固醇 /  三酸甘油酯 1  年 若血脂異常或使用降血脂藥物 3-6  個月 腎臟 肌酸酐 /eGFR/ 尿液常規 / 白蛋白尿 ( 註 2) 1  年 若上述檢查異常需追蹤者 3-6  個月 眼睛 視力、眼底檢查  (  註 3) 1  年 足部 脈搏、踝臂動脈收縮壓比值  (  註 4) 1  年 神經病變 單股纖維壓覺、頻率 128 Hz  音叉震動感、肌腱反射 1  年 口腔檢查 1 年 癌症篩檢 配合國健署癌篩政策 糖尿病人自我管理：體重、血壓、血糖、足部 經常 焦慮與憂鬱之評估 高風險病患或有臨床症狀時 註 1 ：若糖化血色素的數值不能代表平均血糖值，例如有貧血、變異血紅素、慢性腎病變或是懷孕等狀況，可監測糖化白蛋白 (Glycated albumin) ，及 SMBG 來輔助評估血糖控制情形。 註 2 ：以一般尿液試紙檢測蛋白質，若測不到蛋白尿，但設備允許，建議檢測尿液中       白蛋白 / 肌酸酐比值，檢測結果異常，則建議在 3-6  個月內重覆測定，若 3 次的       檢查中有 2 次結果異常，則診斷為蛋白尿。 註 3 ：依眼...

轉載作者：轉載自華人健康網 ( http://www.top1health.com ) 文章網址： https://www.top1health.com/Article/33/53022 文章內容： 【文／亞東醫院新陳代謝科林蓉醫師】 2017年8月13日 「醫生，糖尿病控制好可以停藥嗎？」這是很多被診斷有糖尿病不久、用藥後血糖比較穩定的病人常問我的問題。有些病人甚至認為自己的身體沒有任何不舒服，就自行停藥。可惜，到了三個月回診抽血才發現自己的血糖在不自不覺中又飆高了！ 我能體會病人不喜歡吃藥的心情，但糖尿病沒有控制好，對身體卻有很大的傷害。根據衛福部統計，2017年十大死因依序為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓疾病、腎臟疾病、慢性肝病及肝硬化 。 糖尿病就是台灣民眾第五名的死亡殺手，而且是隱形殺手，它的可怕就是在疾病的早期並不會讓你有特別不舒服，讓你覺得它沒什麼，讓你輕視它，覺得自己不吃藥、不控制也沒有關係，等到身體出現症狀，常常已經有併發症了！

糖尿病臨床監測建議表 測試項目 建議頻率 糖化血色素及靜脈血漿糖 3 個月 糖尿病衛教 3 個月 血脂肪 低密度、高密度與總膽固醇 / 三酸甘油 酯 1 年 若血脂異常或使用降血脂藥物 3-6 個月 腎臟 肌酸 酐 /eGFR/ 尿液常規 / 白蛋白尿 ( 註 1 ) 1 年 若上述檢 查 異常需追蹤者 3-6 個月 眼睛 視力、眼底檢 查 ( 註 2 ) 1 年 足部 脈搏、踝臂動脈收縮壓比 值 ( 註 3 ) 1 年 神經病變 單股纖維壓覺、頻率 128 Hz 音叉震動感、肌腱反射 1 年 口腔檢查 1 年 癌症篩檢 配合國健署癌篩政策 糖尿病人自我管理：體重、血壓、血糖、足部 經常 註 1 ：以一般尿液試紙檢測蛋白質，若測不到蛋白尿，但設備允許，建議檢測尿液中      白蛋白 / 肌酸 酐 比 值 ， 檢測結果異常，則建議在 3-6 個月 內 重覆測定，若 3 次的      檢 查 中有 2 次結果異常，則 診 斷為蛋白尿。 註 2 ：依眼底檢 查 結果決定追蹤頻率： 　　 ● 1 年 1 次：沒有變化或輕微變化。 　　 ● 每 3-6 個月檢 查 一次： 比上次檢 查 更惡化。 　　 ● 更頻繁追蹤：懷孕。 　　 有下列情形建議轉診眼科專科醫師： 　　 ● 當天轉診：突發性視力喪失、有視網膜 剝 離的現象。 　　 ● 一週 內 轉診：有視網膜前和 / 或玻璃體出血、新生血管或虹膜炎。 　　 ● 1-2 個月 內 轉診：重度的視網膜病變、無法解釋...