漢民好心診所

轉載作者：MaxwellChen 轉載自uho優活健康網 (http://www.uho.com.tw) 文章網址：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=37699&sor=1 文章內容： （優活健康網記者張瓊之／採訪報導）對於糖尿病患者而言，要延緩病情惡化程度、避免併發症上身最佳的方式就是控糖，只是，普遍民眾在控糖上的觀念，多半只著重在於飲食、藥物上，卻忽略了運動的重要性，以至於長久下來成為了控糖死角，進而增加7成的死亡率。 控糖三管齊下　飲食、運動、藥物不可少

內分泌新陳代謝科    陳俊榮醫師 ※什麼是甲狀腺？          甲狀腺是人體重要的內分 泌器官之一，它的正常位置在頸部前下方，正常人的甲狀腺重約十五至二十五公克左右，甲狀腺細胞可以吸收碘並合成甲狀腺 荷爾蒙分泌，其分泌受腦下垂體所分泌的甲促素(TSH)所控制，可以促進體內各種組織的新陳代謝，是生物生存不可或缺的荷爾蒙。甲狀腺功能過高或不足都會引起相關的病變。甲狀腺疾病是內分泌新陳代謝科門診最常見的疾病之一 ※甲狀腺疾病之主要原因          (1) 遺傳因素：如格瑞夫茲氏病(Graves' disease) 、橋本氏 甲狀腺炎               (Hashimoto's thyroiditis)及甲狀腺髓質癌 (medullary carcinoma)               都有明顯的家族遺傳傾向。          (2) 環境因素：缺碘或碘過多、食物中之致腫物質(如硫氰 酸鹽)、地下               水或受 污染之水源(含腐植物質或細菌過 多等)；另外長期壓力可能               造成血中的皮質類固醇和 腎上腺素上升，而影響自體免疫系統造 成               甲狀腺大。          (3) 免疫因素：如格瑞夫茲氏病及橋本氏甲狀腺炎皆可驗到甲狀腺相關               的自體免疫抗體。                  (4) 病毒或細菌...

1.控制體重，若無法減重，至少不要再增加。 2.定時定量，切忌暴飲暴食，或是不健康的節食，以免血糖 忽高忽低。 3.掌握健康飲食「低油、低鹽、低糖、高纖維」的原則。 4.均衡飲食，要攝食主食類、奶類、蛋豆魚肉類、油脂類、 蔬菜類、水     果類 等六大類食物，以獲得各種必須的營養素。 5.多攝取纖維質，如：全穀類、蔬菜類、水果類等。 6.避免食用富含精緻糖類的點心，如：糖果、糕餅、蛋捲、汽 水、飲料     等。若 有攝取必須和其他主食做代換。 7.儘量避免用油炸、油煎、油酥的烹調方法。 8.多採用蒸、煮、燒、烤、燉、滷、涼拌的烹調方式。 9.烹調用油使用植物油，儘量使用含單元不飽和脂肪酸高的油 ，如：     橄欖 油、芥花油、花生油等，但仍應限量使用。 10.少食用動物油脂，如：豬油、牛油、雞油等及豬皮、雞皮 、鴨皮等。 11.減少高膽固醇食物的攝取，如：內臟、蟹黃、蝦卵、魚卵 等 ， 蛋黃      一週以 不超過3-4 個為原則。 12.食物口味不可過鹹，減少加工醃製食品的攝取，如：和香腸、臘肉等。 13.澱粉含量高的食物，如：地瓜、馬鈴薯、芋頭、玉米、山藥、栗子等      ， 不 可隨意食用，要和主食類代換。 14.加入太白粉、地瓜粉芶芡的食物也要避免食用，或瀝乾再吃。 15.花生、瓜子、核桃、杏仁、開心果，含脂肪高，少吃為妙。 16.年節聚餐時，應注意食物的選擇及攝取的份量，不可暴飲暴食。 17.儘量避免喝酒。 18.以開水或茶代替果汁為佳。 19.若有需要，可選擇代糖做甜味劑使用。

        糖尿病視網膜病變是成年人失明的最主要原因。據統計，發病 5 年，約 20%的病人會發生不等程度的視網膜病變，10 年後增為 60%，20 年則約為 90%。因此10-12%的病人失明，也使得糖尿病人失明率為一般沒有糖尿病人的 25 倍。 根據台灣糖尿病年鑑2000~2009的資料顯示糖尿病合併視力不良人數逐年增加。         糖尿病視網膜病變的風險因子，以罹病時間愈長，血糖和血壓控制不良為主；另外若病人同時罹患腎病變、動脈硬化、吸菸、和懷孕等，也可能加劇其病變。

                                                            內分泌新陳代謝科   陳俊榮醫師         人體的血糖會隨著飲食、活動與藥物等影響而有高低起伏。身體的器官及細胞就一直接觸或浸潤在濃度不斷變動的葡萄糖溶液中。人體血液中的紅血球含有血色素，當血液中的葡萄糖進入紅血球，和血紅素結合後，就形成糖化血色素。一般紅血球平均壽命為  120天，葡萄糖附在血色素上不容易脫落，因此檢查血中糖化血色素的濃度，可以反映體內最近2-3個月的血糖控制情況。當血液中葡萄糖濃度愈高，糖化血色素的濃度就愈高，一般人糖化血色素的正常值約為4-6％。