# 什麼是糖尿病？
糖尿病是泛指一群新陳代謝疾病造成胰島素分泌缺失、胰島素作用缺失或兩者共同造成高血糖的表現。糖尿病是造成許多併發症和死亡的主要原因，特別是心血管疾病、失明、截肢和腎衰竭。因此，糖尿病的處置不僅需要注重血糖的控制，對於其它心血管疾病的風險因子（例如：血脂異常、高胰島素血症、高血壓和肥胖等）也須加以控制。糖尿病是無法根治的，定期接受治療與追蹤，並學習執行良好的生活型態，管理自己的血糖，是延緩及避免併發症產生的不二法門。
# 糖尿病的症狀
當血糖超過腎臟再吸收糖的極限(一般為180 mg/dl)時，糖分會從小便中排出，使得尿液滲透壓升高，伴隨大量水分和電解質的流失，使細胞脫水，故出現「三多一少」（即多飲、多食、多尿和體重減輕）及疲倦等典型症狀。其他症狀還包括手腳麻，視覺模糊，皮膚傷口不易癒合，女性會陰發癢等，而有少數人會因高血糖急症（糖尿病酮酸、高血糖高滲透壓狀態）就醫時發現。但多數病人在糖尿病發病初期沒有任何症狀，而是在健康檢查或其他原因作檢查時意外發現的。
# 為什麼會發生糖尿病？
糖尿病的發生與遺傳有關，其他如藥物、懷孕、免疫功能異常、胰臟相關疾病也會促使糖尿病的發生。而目前佔最多數的第二型糖尿病還跟肥胖、缺乏運動、高血壓、血脂異常、妊娠糖尿病或產下巨嬰的病史、心血管疾病病史等有關。
糖尿病分類
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第1型糖尿病（β細胞破壞，通常會造成絕對胰島素缺乏）
※自體免疫（autoimmune）
※特發性（idiopathic）
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第2型糖尿病（範圍可從胰島素阻抗為主合併相對胰島素缺乏，至以胰島素缺乏為主合併胰島素阻抗）
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其它型糖尿病
※β 細胞功能的基因缺陷
※胰島素作用的基因缺陷
※胰臟外分泌的疾病：胰臟炎、受傷/胰臟切除、腫瘤、囊性纖維化
※內分泌疾病：庫欣氏症候群(Cushing's Syndrome)，肢端肥大症(acromegaly)，嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)，甲狀腺亢進(hyperthyroidism) 等
※藥物或化學試劑所誘發
※感染
※罕見的免疫性疾病
※其它遺傳性症候群相關的糖尿病
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妊娠型糖尿病
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糖尿病的診斷標準
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糖化血色素≥6.5% 或
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空腹血漿葡萄糖≥126 mg/dL(7.0 mmol/L)
空腹的定義：至少8 小時未攝取熱量或
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口服葡萄糖耐受試驗
第2小時血漿葡萄糖≥200 mg/dL 或
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高血糖症狀(包括多尿、頻渴和體重減輕)
且隨機血漿葡萄糖≥200 mg/dL(11.1 mmol/L)
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*非懷孕狀況下，符合其中一項即可診斷糖尿病(前3項標準必須重複驗證)
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婦女在懷孕時第一次發現糖尿病，分娩後又恢復正常耐糖狀態的，稱作妊娠型糖尿病，在其他章節另外說明。
# 糖尿病的控制
糖尿病的控制有賴於飲食、運動、藥物及血糖監測等多方面的配合，並與專業醫療團隊 ( 包括醫師、護理師、營養師、藥師等 ) 共同討論執行策略，以達到控制的目標。詳細內容會在其他章節說明。
# 參考文獻
1. 2015糖尿病臨床照護指引 社團法人中華民國糖尿病學會 出版
2. 糖尿病與我 104.08 二版 衛生福利部國民健康署 出版
2. 糖尿病與我 104.08 二版 衛生福利部國民健康署 出版
