血漿葡萄糖超過正常範圍，但還未達到糖尿病，稱為「糖尿病高風險群（increased risk for diabetes）或稱糖尿病前期（prediabetes），可以分類為葡萄糖失耐（Impaired Glucose Tolerance，IGT）、空腹血糖偏高（Impaired Fasting Glucose，IFG）及糖化血色素(HbA1c)介於5.7~6.4%，診斷標準如下表
糖尿病前期代表肝臟、骨骼肌、脂肪等周邊組織有胰島素抗阻性，攝取利用葡萄糖的能力變差；為對抗胰島素抗阻性，胰臟β細胞會分泌較多胰島素，希望將血糖值維持正常範圍內，此時屬高胰島素血時期(hyperinsulinemia state)。經過一段時間之後β細胞功能會逐漸喪失，無法再分泌足夠的胰島素時，便形成第2型糖尿病，此時只有不到一半的β細胞仍有功能。這段由正常到明顯的第2型糖尿病的期間(糖尿病前期)為時約7-10年。
糖尿病高風險群(糖尿病前期)的分類
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1.葡萄糖失耐(IGT)：
口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖為140-199 mg/dL(7.8-11.0 mmol/L) 或
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2.空腹血糖偏高(IFG)：
空腹血漿葡萄糖值100-125 mg/dL
(5.6-6.9 mmol/L) 或
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3.糖化血色素: 5.7-6.4%
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IGT: Impaired glucose tolerance
IFG: Impaired fasting glucose
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糖尿病前期代表肝臟、骨骼肌、脂肪等周邊組織有胰島素抗阻性，攝取利用葡萄糖的能力變差；為對抗胰島素抗阻性，胰臟β細胞會分泌較多胰島素，希望將血糖值維持正常範圍內，此時屬高胰島素血時期(hyperinsulinemia state)。經過一段時間之後β細胞功能會逐漸喪失，無法再分泌足夠的胰島素時，便形成第2型糖尿病，此時只有不到一半的β細胞仍有功能。這段由正常到明顯的第2型糖尿病的期間(糖尿病前期)為時約7-10年。
如何預防糖尿病
調整生活型態
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減低體重5-10%
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減少脂肪攝取(占每日熱量攝取＜30%)，
且飽和脂肪酸的攝取＜10%
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增加纖維質的攝取 (15 g/1000 kcal)
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增加活動量(每週最少150分鐘)
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調整生活型態，無有效進步時，
可考慮使用藥物的條件
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一個月內體重減輕未達2kg
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六個月內體重減輕未達5%
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年齡小於60歲
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身體質量指數＞27 kg/m2
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空腹血漿葡萄糖＞110 mg/dl
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糖尿病為持續惡化的慢性疾病，當被診斷為第2型糖尿病時，胰臟的β細胞功能已喪失50%以上，且可能已有明顯微血管併發症或大血管併發症，此時治療較困難、花費較高。糖尿病前期的臨床意義在於提供及早處理葡萄糖代謝異常的機會，希望能保留較多的β細胞功能，減少或延緩第2型糖尿病及其併發症的發生。由於糖尿病前期無症狀，只有經由對高危險族群做篩檢才能發現。
成人糖尿病篩檢建議
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一、40歲以上民眾，建議每 3 年篩檢
1 次；
65歲以上民眾，建議每年篩檢1次
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二、台灣糖尿病風險評估公式顯示為極高風險者，
建議每年篩檢；中或高風險者，建議至少每三年一次
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三、符合下列A或B情況者，也建議篩檢
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A.曾檢查為葡萄糖失耐、空腹血糖偏高或A1c≥5.7%~6.4%者，建議篩檢。篩檢正常者，建議每年再檢測。
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B.符合下列兩個或以上危險因子者，建議篩檢。
篩檢正常者，建議至少每三年再檢測一次。
u 身體質量指數≥24
kg/m2或腰圍男/女≥90/80cm
u 一等親人罹患糖尿病
u 高血壓(≥140/90 mmHg)或正接受高血壓治療
u 臨床表現胰島素阻抗(例如：重度肥胖，黑色棘皮症)
u 高密度脂蛋白膽固醇＜35 mg/dl或三酸甘油≥250 mg/dl
u 多發性囊泡卵巢症候群的婦女
u 生產 4 kg 以上嬰兒，或曾診斷為妊娠性糖尿病
u 罹患心血管疾病
u 缺乏運動
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*糖尿病風險評估連結網頁
