轉載作者：轉載自每日頭條 KKNEWs 105.10.12
文章網址：https://kknews.cc/health/2jk8j9.html
文章內容：
人到中年若已有好幾個冠心病危險因素：男性、年過45歲、有三高（高血壓、高血脂、高血糖）、再加上吸菸、喝酒應酬、工作壓力大，幾乎就是冠心病候選人，或者已經是心臟病患者。 因此，許多中年男性常把心絞痛處方急救藥物硝化甘油視為保命符隨身攜帶。
硝化甘油只能救急，冠心病若不治療，仍可能猝死。但用硝化甘油要小心，誤用、濫用可能害了自己，甚至誤人性命。不能把硝化甘油當成萬靈丹，有人不知道硝化甘油應坐著服用，含3顆無效之後要趕快就醫； 有的人因為低血壓覺得頭昏，卻誤以為是心絞痛發作含硝化甘油；還有人呼吸喘、心悸也使用硝化甘油，這些錯誤觀念和做法，都有可能延誤救命時機，弄巧成拙。
因為硝化甘油是強力血管擴張劑，血壓低、心跳快的人服用後，血壓急速下降，可能造成頭暈、跌倒、休克等意外。如果第一時間就發生嚴重心律失常，也就是室顫，可能心臟一陣亂跳後很快停止，這時需要的是心肺復甦術（CPR），硝化甘油派不上用場；若是在之前幾天曾有胸悶、胸痛等症狀發作時，有用硝化甘油緩解，然後就醫進一步接受治療，就有可能挽回生命。有專家指出，硝化甘油只是救急，暫時緩解心絞痛症狀，嚴重的急性心肌梗塞發作，可能很快就致命，硝化甘油也無能為力。
換句話說， 不想被心臟病擊倒甚至喪命，關鍵還是先確認自己罹患冠心病的幾率有多高。
建議年過40歲的人，利用健康檢查，得知自己的身體質量指數（BMI）、膽固醇、血糖、血壓、心電圖是否異常，了解自己的心臟病風險，必要時利用運動心電圖檢查、同型半胱胺酸、C反應蛋白等血管硬化和炎症指標，以及計算機斷層冠狀動脈檢查或磁共振造影，確認冠狀動脈有沒有阻塞。
一旦確認有冠心病，治療重點在於戒菸，用飲食、運動、減重、藥物等方式，控制血脂、血壓、血糖，必要時經醫師處方隨身帶硝化甘油預防或緩解心絞痛，才是根本。
大部份曾發生心絞痛的病人，大概會知道什麼情況下容易誘發。比方：在寒冷冬天從室內走到室外、舉提重物、吃完大餐、劇烈運動、處於時間壓力下工作、在性行為中、憤怒、憂心過度， 都可能因為血管突然收縮，或者血液集中到四肢、腸胃道，造成心臟冠狀動脈痙攣血液供應不足而缺氧，建議先預防性含用硝化甘油。
使用時把藥放在舌頭下或含在口頰里溶解吸收，溶解前不要吞口水，不可以吞服、壓碎或咀嚼。含著的時候必須有點辛辣、刺刺的感覺，才有藥效。含藥時坐著且身體前傾深呼吸可加速藥效發揮，特別提醒含藥時應采坐姿或躺下， 含完藥物之後5～10分鐘內不要站起來， 因為硝化甘油除了擴張冠狀動脈，也有全身血管擴張作用，貿然起身有可能因低血壓而跌倒受傷。含完之後，症狀可在1～2分鐘緩解。
如果含1顆症狀沒有改善，可每隔5分鐘再含1顆，如果15分鐘內連含3顆都無效，立刻到急診就醫。
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人到中年若已有好幾個冠心病危險因素：男性、年過45歲、有三高（高血壓、高血脂、高血糖）、再加上吸菸、喝酒應酬、工作壓力大，幾乎就是冠心病候選人，或者已經是心臟病患者。 因此，許多中年男性常把心絞痛處方急救藥物硝化甘油視為保命符隨身攜帶。
硝化甘油只能救急，冠心病若不治療，仍可能猝死。但用硝化甘油要小心，誤用、濫用可能害了自己，甚至誤人性命。不能把硝化甘油當成萬靈丹，有人不知道硝化甘油應坐著服用，含3顆無效之後要趕快就醫； 有的人因為低血壓覺得頭昏，卻誤以為是心絞痛發作含硝化甘油；還有人呼吸喘、心悸也使用硝化甘油，這些錯誤觀念和做法，都有可能延誤救命時機，弄巧成拙。
因為硝化甘油是強力血管擴張劑，血壓低、心跳快的人服用後，血壓急速下降，可能造成頭暈、跌倒、休克等意外。如果第一時間就發生嚴重心律失常，也就是室顫，可能心臟一陣亂跳後很快停止，這時需要的是心肺復甦術（CPR），硝化甘油派不上用場；若是在之前幾天曾有胸悶、胸痛等症狀發作時，有用硝化甘油緩解，然後就醫進一步接受治療，就有可能挽回生命。有專家指出，硝化甘油只是救急，暫時緩解心絞痛症狀，嚴重的急性心肌梗塞發作，可能很快就致命，硝化甘油也無能為力。
換句話說， 不想被心臟病擊倒甚至喪命，關鍵還是先確認自己罹患冠心病的幾率有多高。
建議年過40歲的人，利用健康檢查，得知自己的身體質量指數（BMI）、膽固醇、血糖、血壓、心電圖是否異常，了解自己的心臟病風險，必要時利用運動心電圖檢查、同型半胱胺酸、C反應蛋白等血管硬化和炎症指標，以及計算機斷層冠狀動脈檢查或磁共振造影，確認冠狀動脈有沒有阻塞。
一旦確認有冠心病，治療重點在於戒菸，用飲食、運動、減重、藥物等方式，控制血脂、血壓、血糖，必要時經醫師處方隨身帶硝化甘油預防或緩解心絞痛，才是根本。
含完3顆硝化甘油仍胸痛，立刻送急診
硝化甘油是一種血管擴張劑，有速效舌下含片、速效或長效型的貼片、噴劑等劑型。當出現胸悶、胸痛症狀時，將含片置於舌下，會在30秒內溶解從靜脈迅速吸收擴張心臟的冠狀動脈、靜脈，改善心肌血流，增加氧氣供應，進而緩解心絞痛。更好的是，在預期心絞痛會發作前5～10分鐘就先使用。大部份曾發生心絞痛的病人，大概會知道什麼情況下容易誘發。比方：在寒冷冬天從室內走到室外、舉提重物、吃完大餐、劇烈運動、處於時間壓力下工作、在性行為中、憤怒、憂心過度， 都可能因為血管突然收縮，或者血液集中到四肢、腸胃道，造成心臟冠狀動脈痙攣血液供應不足而缺氧，建議先預防性含用硝化甘油。
使用時把藥放在舌頭下或含在口頰里溶解吸收，溶解前不要吞口水，不可以吞服、壓碎或咀嚼。含著的時候必須有點辛辣、刺刺的感覺，才有藥效。含藥時坐著且身體前傾深呼吸可加速藥效發揮，特別提醒含藥時應采坐姿或躺下， 含完藥物之後5～10分鐘內不要站起來， 因為硝化甘油除了擴張冠狀動脈，也有全身血管擴張作用，貿然起身有可能因低血壓而跌倒受傷。含完之後，症狀可在1～2分鐘緩解。
如果含1顆症狀沒有改善，可每隔5分鐘再含1顆，如果15分鐘內連含3顆都無效，立刻到急診就醫。